着聊着,其他人,包括吴雨成教授,根本插不进话,因为讨论知识不断升级,知识储备完全跟不上。

    “这里太狭窄,而且狭窄是不规则的,通道的转弯角度太大,人工血管很难植入,不然可以提前使用介入方法植入人工血管,改善静脉回流,在术中也方便分离腔静脉,即使一旦分离破裂,也不会引起大出血。”

    “有困难,但是可以尝试。”

    “这些系膜必须保留,粘连成功分离后,如果完全没有这些系膜进行悬挂,心脏和大血管在胸腔里会移动度非常大,非常危险。”

    “心脏的包膜要完全剥离,现在已经有缩窄的表现。”

    “术前可以使用血管临时桥接技术,让血液循环改道,避开手术区域。”

    “不行,最好有血液充盈,更加有利于分离。”

    “嗯,必要时可以将心脏取出来,这样好处理心包及纵膈内,重新为心脏重建合适的容纳床。”

    “这些粘连带有些可以利用,不能完全清除。”

    “肝胆胰怎么办?要不要我请人过来帮忙?”

    “不用,我能够处理。”

    “还有一个很大的危险因素,这个病人的血型是RH阴性,备血工作会收到诸多限制,能够准备足够多血制品?”

    “我们会提前和血库联系,准备足够的血制品,还会采取一系列自体输血技术来辅助。”

    “如果有必要,可以使用低温技术,降低组织细胞的氧耗,这样可以让血管阻断技术应用时延长时间。”

    “血管阻断技术只是临时应用,术中无需使用,术中让血液循环,充盈的血管更加有利于分离。”

    ---

    两人足足讨论两个小时,旁边的人就傻傻地坐着,听他们聊天。

    从临床聊到基础医学,然后又从基础医学回到临床,解剖、生理、生化、组织胚胎、病理、病理生理等等,全部涉及到,各种期刊最新的文章不断被引用,世界各个心血管专家的成果,交叉融合。

    聊完之后,李教授开始重新审视这个年轻医生,杨博士简直拥有一个超级大脑,知识量惊人,所掌握的知识已经远远超出一个外科医生应有的深度和广度,好些时候,李教授要跟上都很费力。

    他现在有点相信,这个年轻人冒险做这种手术,还是有一定底气的,至少理论知识已经准备充分。

    李教授决定留下来,和杨平一起完成手术。

    杨平让小五给李教授和吴教授到三博酒店订房间,秦教授说:“不用太麻烦,我来定,就住我旁边的房间,我看旁边房间都是空的。”

    秦教授也住在三博酒店,这样也好,他们熟悉,住一起可以聊聊天。

    杨平让宋子墨把科里的医生叫到示教室,他要跟大家简单讲一下这个病例,大家提前掌握一些知识,有利于病人的整个治疗计划地执行。

    大家都在科室,就差一个张林。

    宋子墨笑道:“张林正在培训室给几个年轻医生讲解关节镜手术基本操作,几个协和的年轻医生也在听。”

    他给人讲关节镜操作,进步很快呢。

    “他和小五每天练习一两个小时,进步很快,刚刚被妇科请去帮忙,在急诊科的手术室秀了一把内镜操作。”宋子墨顺便汇报一下这两个人的学习进度,平时杨平将张林小五交给宋子墨去培训。

    杨平没听懂:“被妇科请去帮忙?”

    “急诊科收了一个病人,急性腹痛,按急腹症的流程检查,其它没发现什么,子宫卵巢附件彩超显示两个条状活动物体,然后一拍X片,子宫里两条类似脊椎骨的影像,追问病史,病人才说,两条黄鳝误入体内,活的。急诊立即请妇科会诊,-->>

本章未完,点击下一页继续阅读