和异体输血,准备越充分越好,哪怕用不上。

    韩主任和张教授在一旁坐着,平车推着卢钢进手术室。

    过床,小五张林演练很多次,轻车熟路,他们带着规培生一起,将卢钢过到手术床上。

    胖子开始气管插管,虽然在卢钢的模型上练习了很久,用兔子又练习很久,现在还是没有十足把握。

    胖子将纤支镜慢慢伸进去,第一视角的口腔、咽喉和气管慢慢显露,然后他将视野停留在声门裂口。

    喉镜轻柔的插进,气管导管置入,胖子的手很稳,导管越过声门,胖子一手扶着导管,另一只手拿着听诊器听筒听诊双肺,然后打了OK的手势。

    很顺利,插管成功,大家鼓掌,第一关迈过。

    张林小五将各种体位垫塞在卢钢身体周围的缝隙,摆出一个奇怪的体位。

    杨平打算先做髋关节和膝关节松解及关节置换,这样让髋以下活动自如,方便下一步的体位摆放。

    这种蜷缩体位下完成双侧的髋膝关节置换,是一件非常困难的事情。

    即使正常体位下,同时完成双侧髋膝关节置换也是富有挑战的手术。

    这种极限体位,能够完成手术,难之又难。

    连张教授和韩主任都不得不好奇,他怎样快速完成这四个关节的置换。

    如何手术,杨平熟练到形成肌肉记忆,他在系统的卢钢身上做了近一百次手术,还进行过多次研究式病理解剖。

    宋子墨消毒铺单,动作非常快。

    术前最后一次核对,开台,杨平取微创髋关节置换切口,几分钟就显露到深部的髋关节,几把髋臼拉勾放好,让张林小五扶着。

    拉勾放在哪,里面是什么,张林小五根本不知道,但是他们只需扶稳拉勾。这项工作他们完全可以胜任,按照杨平的要求,他们稳稳地扶着拉勾。

    股骨颈截骨一次到位、已经变形的股骨头被取头器轻松取出。

    刚刚韩主任担心截断的股骨头取出困难,股骨头已经被小苏接过,放在金属盆里。

    平时需要用卡尺测量股骨头的直径,以指导选择人工关节假体的型号。现在因为股骨头已经变形,完全没有指导意义。

    卢钢的髋臼在哪?

    CT三维重建上的骨盆髋臼区,已经没有真正意义的髋臼,浅浅的凹痕毫无意义。

    这十多年来,他的髋关节一直处于脱位状态,股骨头已经漂浮在软组织中,没有容纳它的髋臼窝。

    平时关节外科医生处理髋臼时,为了让髋臼的方向深浅正确,他们以平躺的病人为参照,来寻找角度。

    现在杨平要重新给卢钢做一个髋臼,这个髋臼的位置、方向和深浅都要合乎解剖要求,卢钢的体位极不规范,这种体位下找角度,要求医生空间想象力极强。

    “小杨——”张教授刚刚想给他一些意见。

    髋臼锉已经伸进去,沙沙作响,隔着护目镜,血雾升起。

    高速电钻带着髋臼锉还没完成工作,杨平直接报出髋臼假体的型号参数。

    黄佳慧立刻开包,将假体开在器械台上。

    比赛步骤要求需要试模,不然杨平根本不需要试模,做了一百次手术,还是什么试模,纯碎浪费时间。

    杨平走完试模的流程,直接让小苏开假体。

    卢钢因为活动量不足,存在骨质疏松,生物型的假体不合适,采用骨水泥假体。

    骨水泥开包,在专用溶解液的搅拌下开始混合,芬芳的气味飘满整个手术室。

    髋臼冲洗,纱布渍干,髋臼假体带着面团期的骨水泥,被准确地植入人工开凿出来的髋臼-->>

本章未完,点击下一页继续阅读